香港影坛大佬向华胜近日因食管癌去世的消息,让不少人开始关注食管癌。煤炭总医院副院长王洪武教授指出,食管癌多是由不良的生活习惯和饮食习惯所致,预防食管癌,最重要的就是改掉不良的生活和饮食习惯。

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避免吸烟和酗酒

食道所发生的癌症称为食道癌。世界卫生组织国际癌症研究中心指出,食道癌目前已经成为世界第6大最发病率的癌症,全球每年新增食道癌患者人数为41万。但遗憾的是,其中的大部分病例都是到了晚期才被发现的。我国也是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死15万人。

王洪武指出,大量研究指出,食管癌的发生与患者的饮食习惯、生活环境息息相关。目前发现有以下原因会提高食管癌的风险。

据媒体报道,一名37岁的市民被检查出食道癌,之前此人过分“迷恋”火锅,一天三顿,顿顿都吃火锅,每次都是吃辣锅,而且爱喝热汤,虽然烫嘴也硬往下咽。医学专家指出,吃得太烫容易导致口腔、食道等疾病。另外,专家认为,吸烟和酗酒是导致食管癌的最主要因素。

首先是吸烟。吸烟越多,时间越长,食管癌的发病风险越高。其次是酗酒。长期大量饮酒,特别是同时吸烟,就会不断刺激食管,造成食管细胞的病变。

食道癌发病信号:吞咽困难

不良的饮食习惯也是导致食管癌高发的重要原因,如喜欢食用过烫的食物以及腌制品等。王洪武告诉记者,河南林县及广东潮汕地区之所以成为食管癌高发地区,与这两地居民爱吃酸菜等腌制食品有关。

以前,一直认为食管癌是老年人常见的癌症。所以,很多年轻人都不以为意。专家指出,虽然,人过40岁后,发病率随年龄增长才显著上升,60~65岁是高峰期,但千万不要以为预防食管癌是老年人的事,因为癌症的潜伏期长达10~20年。所以,任何年龄段都要重视。

此外,临床上还常见到儿童意外食入含碱的洗洁剂,这同样会增加患食管癌的风险。

我国是全球食管癌发病率最高的国家。目前已证实食管癌与食管损伤、食管疾病、食入致癌物质、营养不良等有关系。有的病人与家庭遗传有关,主要是父系遗传,可连续3代以上。

患有贲门失弛缓症的患者,也是食管癌的高危人群,因为这会导致食管下段食物储留,提高了食管癌的风险。

专家认为,之所以食管癌的大部分病例都是到了晚期才被发现的,这是因为食管癌早期时症状常不明显,病人总是不以为意。专家指出,其实,食管癌是有蛛丝马迹可寻的,吞咽困难是食管癌最早的信号,一般情况下病人可有如下感觉:

最后一个是受遗传因素影响。有食管癌家族史的人,更要注意预防。

1.进食较干食物时,觉得食物在食管某处有短暂停留,有时好像食管内有吞咽不完的食物,这种梗噎感可以不治而愈,但数日或数周后往往重复出现。2.常常觉得有某种东西贴附在食管壁上,吞咽不下。3.进食时胸骨后有轻微不适或疼痛。疼痛较短暂,有时仅持续几秒钟。吃粗、热或刺激性食物时,疼痛加重或持续时间延长。4.吞咽时经常嗳气,并且有上腹部饱胀感。

王洪武指出,目前没有太好的办法来预防食管癌,但已经明确的一点是:避免吸烟和酗酒是降低发病风险的最佳办法。另外也有一些研究表明,常饮绿茶可降低食管鳞癌的发病率。

早期发现食管癌的办法,就是要注意食管癌早期吞咽困难的征兆,在发现征兆后要及时到医院做相关检查。

早期症状并不明显

胃灼热者需及时检查

据报道,向华胜查出食管癌时已经是晚期。究竟如何才能及早发现食管癌呢?

一般当我们感觉胃里有灼热的感觉时,总会以为是吃得太辣,或者是吃得太多、太快引起的。实际上,最近美国科学研究发现,胃里的灼热感很可能是很多疾病的早期症状,其中包括发病率较高的食道癌。

对此,王洪武告诉记者,早期食管癌症状并不明显,一些人会感觉胸闷或烧心,在这个阶段,很少有人会把自己的症状与食管癌联系起来。

多年以来,患者李先生经常会感到胃部灼热,但他一直以为这是自己不良的生活方式以及饮食习惯引起的。但是最近,经过内窥镜检查,医生发现李先生的食管末端有一个小漏洞,这导致胃部的酸性液体倒流进了他的食管,导致食管内层细胞组织严重受损。与正常的淡粉色食道不同,李先生的食道又红又肿,这种症状在医学上被称作“巴瑞特食道”,是早期食道癌的征兆。医学专家表示,有慢性胃灼热的人患食道癌的几率更高,建议有5年以上胃灼热症状的人及时进行食道内窥镜检察,及早预防食道癌。

吞咽困难是食管癌的最常见症状。在吞咽粗硬食物时会有不同程度的不适感,并且在劳累后及快速进食时感到胸骨后胀闷或轻微疼痛。许多人并未将这些不适当回事。等到出现难咽干的食物,继而难咽半流质食物,最后连水和唾液也不能咽下时,往往已是疾病的中晚期。

饮酒时抽烟更易得食道癌

王洪武告诉记者,目前八成的患者一经发现已经处于食管癌晚期。但和其他癌症相同,食管癌也提倡早发现、早诊断、早治疗。

有人总喜欢饮酒时不停地抽烟。其实这比单独喝酒或吸烟更有害。美国一研究小组曾对抽烟喝酒与癌症的关系进行分析发现,如果每天少量饮酒不会增加食道癌风险,但常饮烈性酒者患食道癌的几率是非饮酒者的24倍。而饮酒同时又吸烟的人,患食道癌风险骤增100倍。

因此,他提醒,当出现吞咽疼痛、吞咽有哽咽感时,一定要及时去医院就诊,可去消化科或肿瘤科做胃镜检查。

研究者认为,香烟中含有上千种化学物质,其中包括50多种致癌物。这些物质被香烟燃烧后产生的焦油物质覆盖住,贮留在口腔、鼻腔、咽喉和肺内。吸烟可以致癌已是定论,饮酒时又吸烟,会使致癌作用产生相加效应。当吸烟者吸入一口烟,同时喝下一口酒,便会将口腔内和咽喉部位的焦油物质冲洗下去。尽管酒精本身算不上一种致癌物,但它是一种有机溶剂,会溶解香烟中的致癌物及其他有害物质。当酒精不断刺激食管壁并导致黏膜充血时,烟草的致癌物质在吞咽过程中会更强烈地刺激食道,久而久之就很容易导致食道癌发生。

患者睡觉头部宜抬高

保护食道的日常细节

已经发现患有食管癌的患者,又该注意什么呢?

专家指出,良好的生活习惯和饮食习惯,从来都是预防病症的最好方式。要预防食道癌,就要从日常的细节上下功夫。

王洪武指出,食管癌患者的最大问题就是吞咽困难,因此建议少食多餐,避免食用过硬或粗糙食物。如果食物过硬、咀嚼不细致,容易导致食道反复受到伤害。

尽量少吃火锅:一般说,口腔、食道和胃黏膜只能耐受50℃的温度,而火锅浓汤的温度可高达120℃,如果马上就吃下去,容易烫伤口腔、舌部、食道以及胃黏膜。如果经常损伤食道等部位的黏膜,容易诱发食道癌变。

据介绍,食物要细嚼慢咽,唾液与食物充分混合后,才能促进消化,反之狼吞虎咽则会使食道受损。

拒绝致癌食物:亚硝胺与食道癌的关系密切,霉菌能增强亚硝胺的致癌作用。要禁食隔夜蔬菜、腐烂水果、发霉的粮食、市售的咸鱼咸肉和腌菜,以及煎、炸、烤的食品。不吸烟,吸烟的致癌面广,可引起消化、呼吸、泌尿系的癌症。不酗酒,长期大量饮酒难免不食入致癌物。有的酒含亚硝胺、黄曲霉素等致癌物,还有醛醇等间接致癌物。

患者也不宜吃辛辣及油炸食品等刺激性食物,一切过辣、过烫、刺激性食物都会对食道造成伤害。刺激性食物还包括浓茶、浓咖啡、烈性酒等。

久久健康网小编温馨提醒:我国流行病学调查证实,营养不良与食管癌有关系。蛋白质缺乏会出现食管粘膜增生,容易恶变;脂肪缺乏时有碍必须脂肪酸和脂溶性维生素的吸收,影响健康和降低免疫功能。要多吃新鲜蔬菜和水果,前者不能代替后者,因烹调中常破坏大量维生素和微量元素。要提倡饮茶,绿茶能防癌,并对心血管病等有利。但不主张豪饮,最好是“品尝”,要少量多次有效的饮用。

王洪武还特别提醒,食管癌术后的患者宜改变睡姿,使头部稍微抬高,这样可以阻止食物由胃反流入食管,以免胃酸刺激食管,导致病情加重。

患者还需戒烟戒酒以减少再患肿瘤的风险,同时要注意改善营养。

王洪武教授提醒,生活中要加强体检意识,注意防癌,争取做到早发现、早诊断和早治疗。

需要提醒的是,本来就患有慢性炎症等食管病变的患者,必须尽早接受治疗和控制。因为慢性食管炎症、食管上皮增生、食管黏膜损伤等,被很多医生认为是食管癌的癌前病变。

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